皮膚的照護-褥瘡 (bedsore)篇

凡是有在長期照護臥床的病人,相信都會對褥瘡這個名稱並不感到陌生,反而還會覺得很難照護。褥瘡又稱壓傷、壓瘡和壓力性損傷,其主要造成原因是   因皮膚及下方的軟組織長時間受到壓迫,特別是皮膚薄、血液循環差、營養不良的老人家,容易造成皮膚細胞缺氧、微血管循環受阻,氧氣及營養無法傳達而出現組織損傷及壞死的狀況。

褥瘡依嚴重程度通常可以分成四級

第一級:皮膚發紅,局部出現不可變白的紅斑

第二級:部分皮膚脫落破皮,潰傷蔓延至真皮層

第三級:潰瘍達到皮下組織筋膜層,全層皮膚脫落

第四級:潰傷至肌肉或骨頭,全層皮膚和組織缺失,可見筋膜、肌肉、肌腱、韌帶、軟骨或骨骼

不可分級的褥瘡:全層皮膚和組織缺損,被腐肉或焦痂掩蓋,無法確認損傷的嚴重程度

深部組織褥瘡:持續性、不可漂白的深紅色、栗色、紫色變色或表皮分離的局部損傷,顯示深色傷口床或充滿血液的水皰。

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為了停止壓迫的情形繼續發生,你可以這麼做

  1. 勤更換姿勢:可以使用軟墊、枕頭來幫忙避免長時間壓迫同一部位。
  2. 使用不含刺激性的清潔劑:清潔褥瘡部位,動作要輕柔,不可使用含刺激性的清潔劑,並且最後須保持乾燥。
  3. 保養及滋潤皮膚:避免皮膚過度乾燥,可使用乳液塗擦皮膚,保持皮膚滋潤舒適
  4. 補充營養:可補充蛋白質及維生素,對於皮膚組織再生有促進作用
  5. 使用一些減壓設備:可使用氣墊床、減壓床墊,可協助減少發生褥瘡的機率
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